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Fatores que interferem na utilização do prontuário do paciente em suporte de papel |
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Escrito por Pedro Karan
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Qui, 10 de Novembro de 2011 11:05 |
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RESUMO
Introdução: os registros em saúde constituem uma fonte de informação para a continuidade da assistência, defesa jurídica e pesquisas. Objetivo: conhecer as dificuldades encontradas pelos profissionais da saúde que atuam no hospital na utilização do prontuário, e as sugestões propostas por eles. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa obtida por meio das informações dos profissionais, gestores e técnicos administrativos que atuam nas diversas áreas e que utilizam o prontuário. Resultados: as principais dificuldades estão relacionadas à organização (36,5%), à incoerência das informações (19,2%), ao atraso na entrega, à letra ilegível e à segurança da informação (13,4%). Evidenciou-se, ainda, que as categorias responsabilidade, educação permanente, tecnologia, segurança e organização são as sugestões para a melhoria da utilização do prontuário. Conclusão: o prontuário estruturado em papel, se bem organizado, facilitando o trabalho da equipe, e se atender às necessidades de saúde do usuário pode permear um cuidado de qualidade.
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Última atualização em Qui, 10 de Novembro de 2011 11:07 |